2022年监理工程师《交通运输工程全套四科》考试题库-建设工程监理基本理论与相关法规-第二节 国际工程组织实施模式-
建筑工程-监理工程师
阅读理解-患者经抗休克，输血，三腔二囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳，但三腔二囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约2000ml，患者肝功能回报；血清胆红素70μmol/L，白蛋白25g/L，腹腔积液，下一步治疗应考虑（ ）。
患者男性，51岁，呕血、便血6小时。量约3000mL，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/min，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。
阅读理解
A.内镜硬化剂注射治疗
B.TIPS
C.急诊行分流术
D.急诊行断流术
E.三腔二囊管继续压迫止血
我个人认为这个应该是：A,B
解析：患者三腔二囊管压迫止血失败，且患者肝功能C级，应考虑行内镜硬化剂注射治疗或TIPS。
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患者经抗休克，输血，三腔二囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳，但三腔二囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约2000ml，患者肝功能回报；血清胆红素70μmol/L，白蛋白25g/L，腹腔积液，下一步治疗应考虑（ ）。患者男性，51岁，呕血、便血6小时。量约3000mL，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/min，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。
患者经抗休克，输血，三腔二囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳，但三腔二囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约2000ml，患者肝功能回报；血清胆红素70μmol/L，白蛋白25g/L，腹腔积液，下一步治疗应考虑（ ）。患者男性，51岁，呕血、便血6小时。量约3000mL，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/min，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。
患者经抗休克，输血，三腔二囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳，但三腔二囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约2000ml，患者肝功能回报；血清胆红素70μmol/L，白蛋白25g/L，腹腔积液，下一步治疗应考虑（ ）。患者男性，51岁，呕血、便血6小时。量约3000mL，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/min，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。
患者经抗休克，输血，三腔二囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳，但三腔二囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约2000ml，患者肝功能回报；血清胆红素70μmol/L，白蛋白25g/L，腹腔积液，下一步治疗应考虑（ ）。患者男性，51岁，呕血、便血6小时。量约3000mL，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/min，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。
