2022年医学高级职称副高《儿科护理》考试题库-儿科护理-提高阶段练习题（共享题干题）二-

医药卫生-卫生资格副高

阅读理解-关于为患儿补充维生素D的方法，下列叙述错误的是()

患儿女性，10月龄，一直牛乳喂养，未添加辅食，因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊。体格检查：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸32次/分，体重9kg，身长70cm，发育营养尚可，前囟2cm×1.5cm，未出牙，可见方颅、佝偻病手镯和脚镯，肌张力正常，神经系统未见异常。腕部正位X线片显示骨骺端钙化带模糊不清，呈杯口状改变。血常规示血红蛋白115g/L，红细胞4.3×1012/L，白细胞10×109/L，大便及尿常规未见异常。PTH升高，血钙降低，血磷降低，血碱性磷酸酶增高。诊断维生素D缺乏性佝偻病。

阅读理解

A.以口服维生素D为主

B.每日剂量5000～10000U

C.用药2周后改为预防量

D.适量补充钙剂

E.无法口服时可肌内注射维生素D₃

我个人认为这个应该是：C

解析：根据临床表现可将佝偻病分为初期、激期、恢复期和后遗症期。初期主要为神经兴奋性增高的表现，激期可出现骨骼改变和运动功能发育迟缓。小儿维生素D缺乏性佝偻病临床上分初期、激期、恢复期、后遗症期，初期和激期统称活动期。活动早期，应用维生素D治疗，一般剂量为每日5000～10000U，持续服用1个月后改为维生素D预防量400～800U/日，同时，应密切观察患儿临床症状和X线骨片改善情况。此题中用药2周后即改为预防量的叙述是错误的。佝偻病患儿应预防骨骼畸形和骨折，避免早坐、久坐、早站、久站、早行走