2022年医学高级职称副高《妇产科学》考试题库-妇产科学-生殖内分泌疾病-
医药卫生-卫生资格副高
阅读理解-根据上述病史及临床表现。正确处理为
二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
阅读理解
A.继续严密观察,等待时机接产
B.急诊行剖腹探查
C.立即送产妇上床,经阴道助产
D.立即将先露部送回子宫,行剖宫产
E.先输液止血再产钳助产
我个人认为这个应该是:B
解析:1.产程长、有梗阻性难产因素的产妇易出现病理缩复环。2.子宫破裂的症状为继先兆子宫破裂症状后,产妇突感下腹一阵撕裂样剧痛,子宫收缩骤然停止。3.子宫破裂时阴道检查可有鲜血流出,胎先露部升高,开大的宫颈口缩小,部分产妇可扪及宫颈及子宫下段裂口。4.子宫破裂的超声影像多为死胎、子宫破裂可能、腹腔大量积液。5.子宫破裂的治疗原则为在输液、输血、吸氧和抢救休克同时,无论胎儿是否存活均应尽快手术治疗。6.子宫破口整齐、距破裂时间
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