2022年医学高级职称副高《放射卫生》考试题库-放射卫生-核医学-
医药卫生-卫生资格副高
阅读理解-"冷"结节在出现下列改变时应考虑该结节恶性病变的可能性较大
男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。
阅读理解
A."冷"结节所在的侧叶无肿大
B.分布缺损区横贯一侧叶呈断裂样改变
C.一侧叶整体呈分布缺损区,且向对侧扩展
D.无痛性结节近期增大
E.以上都对
我个人认为这个应该是:E
解析:1.除此之外还可用于甲状腺结节的功能判断、推算甲状腺的重量、甲状腺炎的辅助诊断及对移植甲状腺组织,手术或I治疗后甲状腺残余组织进行观察。2.临床上常见的还有混合结节。3.单发无痛性较大结节或近期增大要警惕恶性病变。4.分化型甲状腺癌还有乳头状癌、滤泡状和乳头状混合癌。5.血清Tg水平的变化是DTC复发或体内存在转移病灶的灵敏而特异的指标,另外I全身显像也是重要的分化型甲状腺癌转移检查方法。6.甲状腺癌对外放射治疗或化疗均不敏感。7.除上述之外,还有利于用I进行内照射治疗复发和转移DTC病灶。8.甲状腺床的复发和颈部淋巴结转移者I剂量应最小。9.还包括患者卫生间要设置坐式马桶等。10.甲状腺激素使TSH达正常低限或略低于正常水平,并能抑制DTC细胞生成。11.患者Tg或TGAb水平升高或未降低也应考虑重复治疗。12.还包括放射性肺炎和肺纤维化。13."冷"结节并非甲状腺癌的特征性改变,相当部分属于良性病变。
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