2022年医学高级职称副高《妇幼保健》考试题库-妇幼保健-共享题干题二-
医药卫生-卫生资格副高
阅读理解-为了明确诊断，首先需要了解的是
三十二岁初产妇，孕7周时超声提示"双胎妊娠"，孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体：子宫张力高，宫底达36cm，孕妇不能平卧，两胎儿胎心好。
阅读理解
A.绒毛膜性确定
B.宫颈长度测定
C.胎心监护，了解胎儿是否缺氧
D.超声检查了解是否羊水过多
E.超声检查排除胎儿畸形
我个人认为这个应该是：A
解析：1.双胎妊娠尽量要明确绒毛膜性。绒毛膜性决定胎儿预后。只有单绒毛膜性双胎才可能发生双胎输血综合征。2.双胎如发现羊水急性增多，需要首先排除TTTS。3.TTTS的诊断必要条件为羊水量过多及过少。4.Ⅰ期为羊水量改变。Ⅱ期为供血儿膀胱消失。Ⅲ期为多普勒血流改变。Ⅳ期为胎儿水肿。Ⅴ期为一胎死亡
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