2022年医学高级职称副高《护理学》考试题库-护理学-儿科疾病患者护理-
医药卫生-卫生资格副高
患儿男性，13个月，3天前骤发高热，体温达39.1℃，上呼吸道症状轻微，咽部充血，患儿精神尚好，曾在当地医院就诊，给予抗生素治疗，今晨开始患儿体温下降，门诊就诊时体温37.5℃，体检时发现患儿耳后和发际有少许红色斑丘疹，疹间皮肤正常。
阅读理解
A.出血性皮疹
B.皮疹普遍充血，有红色粟粒疹
C.皮疹自上而下蔓延至全身
D.疹间正常皮肤
E.玫瑰色斑丘疹
F.红色斑丘疹，疹退后有色素沉着及脱屑
我个人认为这个应该是：C,D,F
解析：麻疹多见于2岁以内婴幼儿，骤发高热，上呼吸道症状轻微，患儿精神好，高热持续3～5天骤退，热退时或退后出疹，无色素沉着，亦不脱屑。前驱期也称发疹前期，一般为3～4天。表现类似上呼吸道感染症状：咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等，以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线(Stimson线)，对诊断麻疹极有帮助。麻疹黏膜斑(Koplik斑)是麻疹早期具有的特征性体征，一般在出疹前1～2天出现，开始见于第2磨牙相对的颊黏膜，为灰白色小点，周围有红晕，常在1～2天内迅速增多，可累及整个颊黏膜，于出疹后1～2天内迅速消失。麻疹患儿都在发热3～4天后出疹，皮疹为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹顺序也有特点：始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。出疹3～4天后皮疹开始消退，消退顺序与出疹时相同。疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着。一般患儿需隔离至出疹后5天，并发肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周
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