2022年医学高级职称副高《护理学》考试题库-护理学-妇产科疾病患者护理-
医药卫生-卫生资格副高
阅读理解-提示:取阴道分泌物送检后对患者行妇科检查,发现阴道黏膜充血,有散在出血点,呈"草莓样"官颈,后穹隆有多量白带,呈脓性泡沫状,有臭味。初步诊断为滴虫性阴道炎。患者询问其患病原因,护士正确的回答是()
患者32岁,因尿频、尿痛并出现肉眼血尿到泌尿科就诊。经相关检查后转到妇科门诊,患者主诉外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天。
阅读理解
A.滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的阴道炎症
B.潮湿阴冷的环境最适宜阴道毛滴虫生存
C.阴道毛滴虫隐藏在腺体及阴道皱襞中,在月经前后得以繁殖而致病
D.可经公共浴池、浴巾、游泳池、坐便器等间接传播
E.可以通过性行为传播,属于经典性病
F.阴道毛滴虫也可以寄居在男性包皮、尿道及前列腺等处,因无症状,易成为感染源
我个人认为这个应该是:A,C,D,F
解析:本题要求选出不正确选项。取阴道分泌物送检的正确做法是:标本收集前不对阴道进行任何干扰性操作,否则会影响结果;标本应及时送检并保温,否则会因环境温度或干燥导致细菌失活,影响检验结果。故此题应选择的不正确的做法是A、B、F,其中关键选项是B、F;此题的错误选项(正确的做法)是C、D、E,其中关键选项是E。阴道毛滴虫最适宜在温度25~40℃、pH5.2~6.6的潮湿温暖环境中生长,在pH5以下或pH7.5以上的环境中则不生长;滴虫性阴道炎不属于性病,但可以通过性行为传播。故此题的正确选项是A、C、D、F,其中关键正确选项是A、C;此题的错误选项是B、E。阴道毛滴虫能消耗、吞噬阴道上皮细胞内的糖原,并可吞噬乳杆菌,阻碍乳酸形成,使阴道pH增高,因此,应选用酸性溶液冲洗阴道;滴虫性阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染,需全身用药,主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑;滴虫性阴道炎主要由性行为传播,性伴侣应同时进行治疗。故此题的正确选项是A、F;此题的错误选项是B、C、D、E,其中关键错误选项是B。滴虫阴道炎患者再感染率很高,阴道毛滴虫主要寄居于女性外阴皮肤皱褶内、尿道旁腺、下段尿道、前庭大腺、阴道及子宫颈管内,且潜伏期为4~28天,感染后短期内可无症状,也不易短时间内消除根治,一次检查阴性不能作为临床治愈标准。故此题的正确答案是D;其余均是错误选项,其中A是关键错误选项。鉴于阴道毛滴虫潜伏期长、感染后短期内可无症状、不易短时间内消除根治、可通过性传播等特点,在治疗期间,应尽量避免重复感染,急性期治疗期间应禁止性生活。故此题的正确答案是A、B、C、E、F,其中关键正确选项是B、F;此题的错误选项是D
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