2022年医学高级职称副高《内科护理》考试题库-内科护理-提高阶段练习题(共享题干题)二-
医药卫生-卫生资格副高
阅读理解-评估患者时,该患者可出现的心脏体征有
患者男性,32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛,有时出现晕厥。查体:主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤,并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。
阅读理解
A.胸骨左下缘和心尖区可听到收缩期吹风样杂音
B.第一心音减弱
C.心尖搏动弥散
D.第二心音减弱
E.心尖搏动局限
F.胸骨左下缘和心尖区可听到舒张期隆隆样杂音
我个人认为这个应该是:C,D
解析:1.根据临床表现和杂音的部位和性质,应首先考虑主动脉狭窄,但不排除肥厚型梗阻性心肌病。2.主动脉狭窄时心脏会扩大,心尖搏动弥散,主动脉瓣第二心音减弱程度,常与其狭窄的程度成比例。3.主动脉狭窄患者禁用洋地黄,硝酸酯制剂,ACEI慎用,可根据瓣膜病变情况采用主动脉瓣换瓣术或经皮球囊瓣膜成形术
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