2022年医学高级职称副高《内科护理》考试题库-内科护理-提高阶段练习题(共享题干题)二-
医药卫生-卫生资格副高
患者,女性,35岁。胆石症病史5年。今晨突感上腹部疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐。自服止痛剂无效,急诊入院,怀疑急性胰腺炎。
阅读理解
A.血清淀粉酶一般在起病后6~12小时开始升高
B.尿淀粉酶一般在起病后12~14小时开始升高
C.淀粉酶高低与病情轻重成正比
D.尿淀粉酶受患者尿量的影响
E.出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常
我个人认为这个应该是:C
解析:1.血尿淀粉酶结果对急性胰腺炎有确诊价值;急性胰腺患者腹痛腹胀为主要症状,减轻腹痛也是治疗的基本原则;应严密监测生命体征、神志变化注意有无水、电解质及酸碱平衡紊乱,多功能脏器衰竭的表现;应注意观察呕吐物的量及性状,对呕吐次数可不作为观察重点。2.血清淀粉酶一般在起病后6~12小时开始升高,排除A;尿淀粉酶升高较晚,一般在起病后12~14小时开始升高,持续1~2周逐渐恢复正常,但尿淀粉酶受患者尿量的影响,排除B、D;出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常或低于正常,排除E;血清淀粉酶的值对急性胰腺炎有确诊价值,但淀粉酶的高低不一定反映病情轻重,故选C。3.吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,所以急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛,以免加重病情
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