男,69岁,右侧睾丸痛1天伴畏寒、发热,查体:右侧附睾肿大,

男,69岁,右侧睾丸痛1天伴畏寒、发热,查体:右侧附睾肿大,质硬,压痛明显。血常规:WBC12×109/L,N87%,B超:右侧附睾增大,血流信号增加。该患者诊断首先应考虑下列哪项?(  )...

2022年监理工程师《交通运输工程全套四科》考试题库-建设工程监理基本理论与相关法规-第二节 国际工程组织实施模式-

建筑工程-监理工程师

单选题-男,69岁,右侧睾丸痛1天伴畏寒、发热,查体:右侧附睾肿大,质硬,压痛明显。血常规:WBC12×109/L,N87%,B超:右侧附睾增大,血流信号增加。该患者诊断首先应考虑下列哪项?(  )

单选题

A.右侧睾丸鞘膜积液

B.右侧急性附睾炎

C.右侧腹股沟斜疝

D.右侧附睾结核

E.右侧睾丸肿瘤

我个人认为这个应该是:B

解析:急性附睾炎起病突然,双侧阴囊坠胀不适,局部疼痛甚重,影响行动。疼痛可向同侧精索、腹股沟及下腹部放射。伴有周身不适及高热。实验室检查:外周血白细胞可达(2~3)×10∧9/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。尿液分析也是一项重要的检查手段。超声检查在急性附睾炎诊断尤其是鉴别诊断上有重要价值。急性附睾炎时,B超显示附睾弥漫性均匀肿大;也可局部肿大,多见于尾部,呈结节状,有球形感。

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