2022年医学高级职称副高《中医外科学》考试题库-中医外科学-提高阶段练习题-
医药卫生-卫生资格副高
单选题-对不能手术切除的中、晚期肝癌，治疗效果较好的是
单选题
A.肝动脉化疗
B.肝动脉栓塞
C.肝动脉化疗栓塞
D.门静脉栓塞
E.全身化疗
我个人认为这个应该是：C
解析：肝动脉栓塞化疗也就是大家常说的"介入"，其方法是先行股动脉穿刺，在X线的监视下将肝动脉导管插入腹腔动脉或肝总动脉后造影，确定肝癌的供血动脉后将导管进一步超选至肝固有动脉或其分支，随后注入化疗药物和栓塞剂。由于肝癌主要由肝动脉供血，被注入碘化油、明胶海绵等栓塞剂后，即可使肝癌发生缺血坏死。如果将碘化油和化疗药物制成混悬剂，通过碘化油长期滞留在肿瘤组织内，使得其中的化疗药物可缓慢释放，并长期发挥作用，起到栓塞和化疗的双重作用。因为是局部化疗，肿瘤区域药物浓度高，而全身毒副作用又小，已成为目前肝癌非手术治疗中的首选疗法。部分患者还可使肿瘤缩小，而重新获得手术切除的机会，经二步切除，进一步提高疗效。应当注意的是，肝动脉栓塞化疗是有指征的，其疗效是有限的。具备手术条件的，应尽量争取手术；不具备介入条件的，不要勉强介入。一般来讲，肝功能不全、骨髓造血功能抑制、门静脉癌检、近期消化道出血者及全身情况差者，肝动脉栓塞化疗应慎重考虑。对于不能手术切除的中、晚期肝癌，可行肝动脉化疗栓塞。故答案应选C
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