2022年医学高级职称副高《外科护理》考试题库-外科护理-肿瘤病人的护理-
医药卫生-卫生资格副高
多选题
A.保持呼吸通畅
B.保持大便通畅
C.控制咳嗽
D.控制癫痫发作
E.妥善保护,加以约束
我个人认为这个应该是:A,B,C,D
解析:防止颅内压骤然升高的护理(1)卧床休息:保持病室安静,清醒患者不要用力坐起或提重物。稳定患者情绪,避免情绪激烈波动,以免血压骤升而加重颅内压增高。(2)保持呼吸道通畅:当呼吸道梗阻时,患者用力呼吸、咳嗽,致胸腔内压力增高,由于颅内静脉无静脉瓣,胸腔内压力能直接逆行传导到颅内静脉,加重颅内压增高。同时,呼吸道梗阻使PaCO增高,致脑血管扩张,脑血容量增多,也加重颅内高压。应预防呕吐物吸入气管,及时清除呼吸道分泌物;有舌根后坠影响呼吸者,应及时安置口咽通气管;昏迷患者或排痰困难者,应配合医生及早行气管切开术。(3)避免剧烈咳嗽和用力排便:当患者咳嗽和用力排便时胸、腹腔内压力增高,有诱发脑疝的危险。因此,要预防和及时治疗感冒,避免咳嗽。应鼓励能进食者多食富含纤维素食物,促进肠蠕动。已发生便秘者切勿用力屏气排便,可用缓泻药或低压小量灌肠通便,避免高压大量灌肠。(4)控制癫痫发作:癫癎发作可加重脑缺氧和脑水肿,应遵医嘱按时给予抗癫癎药物,并要注意观察有无癫癎症状出现
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