2022年医学高级职称副高《外科护理》考试题库-外科护理-肾上腺疾病病人的护理-
医药卫生-卫生资格副高
阅读理解-术后第2天，病人血压70/50mmHg，最可能的原因是
女性，42岁，间断性心悸，四肢冰冷，测血压达220/150mmHg，尿香草扁桃酸(VMA)升高。
阅读理解
A.手术失血过多
B.术后伤口出血
C.儿茶酚胺急剧减少
D.补液不足
E.心肌梗死
我个人认为这个应该是：C
解析：1.病人尿香草扁桃酸升高、高血压，首先考虑儿茶酚症。2.为使结果准确，应在留尿前三天限制饮食，应排除水果（特别是香蕉）、茶、咖啡、可可等含色素或具有香草气味的水果，另外避免食用茄子。此外，已知影响儿茶酚胺代谢的药物有：水杨酸盐、吗啡、戊硫代巴比妥、利血平等，并在72小时之前避免摄取这些药物。3.CT可以发现肾上腺肿瘤。4.病人血压高，达220/150mmHg，可出现头痛、头晕等症状，容易发生跌倒等意外，因为具有受伤的危险。5.术后第2天出现低血压，结合病人术前情况及术后第2天不是伤口出血高峰，所以首先考虑儿茶酚胺下降所致
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