2022年医学高级职称副高《中医外科学》考试题库-中医外科学-提高阶段练习题-

医药卫生-卫生资格副高

单选题-关于细菌性肝脓肿，以下叙述正确的是

单选题

A.大部分是胆源性肝脓肿

B.致病菌多为革兰阳性球菌

C.脓液多为棕褐色，涂片可能没有发现细菌

D.多由于溃疡性结肠炎所致

E.唯一有效的方法是手术引流

我个人认为这个应该是：A

解析：阿米巴性肝脓肿，为肠内阿米巴原虫从结肠溃疡侵入门静脉所属分支而进入肝内所致，是肠道阿米巴感染的并发症，脓肿多为单发。其诊断要点为：①多有阿米巴痢疾史；②起病慢，病程长，中毒症状较轻；③肝大伴压痛；④发热较低，白细胞数不升高；⑤X线检查显示右膈升高、运动受限；⑥B超检查发现肝内囊性占位灶；⑦诊断性肝穿刺可抽出咖啡色脓液。故答案应选A