最可能的诊断为

最可能的诊断为男性,40岁,右上腹隐痛3个月,消瘦3周。既往有乙型肝炎病史。体检:肝肋下未及,剑突下可及4cm,质硬,未及肿块,移动性浊音(-)。B超示左肝一4cm×5cm大小实质性占位。...

2022年医学高级职称副高《外科护理》考试题库-外科护理-肝脏疾病病人的护理-

医药卫生-卫生资格副高

阅读理解-最可能的诊断为

男性,40岁,右上腹隐痛3个月,消瘦3周。既往有乙型肝炎病史。体检:肝肋下未及,剑突下可及4cm,质硬,未及肿块,移动性浊音(-)。B超示左肝一4cm×5cm大小实质性占位。

阅读理解

A.原发性肝癌

B.乙肝后肝硬化

C.肝脓肿

D.肝内胆管结石

E.左肝转移性肝癌

我个人认为这个应该是:A

解析:1.中年男性,有乙型肝炎史,查体可及质硬的肝脏,提示存在肝硬化,此基础上发现左肝实质性占位,特别有近期消瘦,首先考虑肝癌可能性最大。2.对于肝内实质性占位,特别是肝癌,其定性鉴别检查中以AFP意义最大。3.该病人从现有病史中并无较为严重的腹痛,所以目前不需要在术前进行专门的疼痛护理,而是进行积极术前准备。4.肝癌的潜在并发症有消化道或腹腔内出血、肝性脑病、膈下积液或脓肿、肺部感染等,一般不会发生肠梗阻

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