2022年医学高级职称副高《外科护理》考试题库-外科护理-乳房疾病病人的护理-
医药卫生-卫生资格副高
单选题-乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是
单选题
A.半卧位
B.引流管持续负压吸引
C.加压包扎伤口
D.抬高同侧上肢
E.局部砂袋压迫
我个人认为这个应该是：B
解析：发生皮下积液、皮瓣坏死的原因与止血不彻底、大的淋巴管未结扎、脂肪液化、感染渗出、皮下积气和包扎欠妥等因素有关。为预防皮瓣坏死及患侧手臂水肿，术后护理措施如下。保持引流通畅：皮瓣下引流管做持续负压吸引，使皮瓣下的潜在间隙始终保持负压状态，有利于创面渗液的排出，也使皮瓣均匀地附着于胸壁，便于皮瓣建立新的血液循环。负压维持在3～6kPa为宜，并保持引流通畅，负吸器充盈1／3～1／2时应及时清除。术后引流3～5d渗出基本停止，每日引流量<15ml，且为清亮血浆样液体时即可拔除引流管并更换敷料，更换敷料时发现皮瓣下积液，应在无菌操作下穿刺抽吸，然后再加压包扎；若发现皮瓣边缘发黑坏死时，应及时报告医生并协助将其剪除，待创面自行愈合，或待肉芽生长良好后再植皮
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