2022年监理工程师《交通运输工程全套四科》考试题库-建设工程监理基本理论与相关法规-第二节 国际工程组织实施模式-
建筑工程-监理工程师
单选题-男孩10岁，发现右腹部包块1个月。体检：右上腹包块质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾孟造影显示右肾及输尿管不显影，左肾输尿管显影正常经超声引导右肾盂造瘘后，造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，至右肾造瘘管引流尿量每天约400mL。引流尿的比重为1.005～1.010。试问该病儿最合理的处理为（ ）。
单选题
A.右肾切除术
B.拔除肾造瘘管维持原状
C.右肾盂输尿管连接成形术
D.永久性右肾盂造瘘术
E.右肾及输尿管全切除术
我个人认为这个应该是：A
解析：一般判断重度肾积水是否行手术切除主要有三个指标：①肾脏皮质厚度小于0.5cm；②患侧肾脏功能低于正常功能的15％（通常用放射性核素扫描判断）；③肾造瘘引流尿液少于500mL/d。其他指标还有患肾的低比重尿，偏碱性尿和低渗透压尿等。
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