2022年医学高级职称副高《心电学技术》考试题库-心电学技术-提高阶段练习题(多选题)-
医药卫生-卫生资格副高
单选题-Ⅱ、Ⅲ、aVF导联及V导联ST段抬高≥0.1mV,且出现Ⅰ、aVL导联ST段压低,提示冠状动脉闭塞的部位往往是
单选题
A.左回旋支近段
B.左前降支近段
C.左前降支远段
D.右冠状动脉近段
E.右冠状动脉中、远段
我个人认为这个应该是:D
解析:2009年AHA、ACCF和HRS公布的《心电图标准化与解析建议》指出:下壁心肌梗死的罪犯血管可因优势血管的不同而不同,多为右冠状动脉闭塞,亦可为左回旋支闭塞。右冠状动脉闭塞引起的ST段空间向量较左回旋支闭塞引起的改变更偏向右侧,导致Ⅲ导联ST段抬高常大于Ⅱ导联,且出现Ⅰ、aVL导联ST段压低。若右冠状动脉近段闭塞,会同时出现右心室梗死,心电图上表现为V、V导联ST段抬高。V导联是最常用的右胸导联,对判断下壁梗死是否合并右心室梗死以及判断下壁梗死的罪犯血管有重要意义
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