2022年医学高级职称副高《皮肤与性病学》考试题库-皮肤与性病学-提高阶段练习题(单选题)一-
医药卫生-卫生资格副高
阅读理解-如果处理不当,该患者可能出现
患者,男性,27岁。因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物,5天前出现皮疹,渐泛发全身,当地治疗效果不佳,病程中伴发热、食欲差,大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体:患者全身可见红斑、部分呈靶形损害,手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱,口腔黏膜及眼黏膜糜烂。
阅读理解
A.大疱表皮松解型药疹
B.重症多形性红斑
C.电解质紊乱
D.继发感染
E.肾功能损害
F.高热
我个人认为这个应该是:A,B,C,D,E,F
解析:3.多形红斑是由感染、药物、寒冷、饮食等多种因素引起的变态反应,主要表现为皮肤的靶型损害,重者可出现黏膜损害、水疱、大疤。多形红斑型药疹和前者表现基本一致,但需有明确的用药史和药物过敏史,该患者有头孢类药物过敏,起疹前服用了阿莫西林,故诊断为多形红斑型药疹。大疱性表皮松解型药疹,属于重型药疹之一,主要表现为大小不等的松弛性水疱或大疱,大面积松解坏死,尼氏征阳性,该病人黏膜损害及靶形损害。固定型药疹多发生于皮肤黏膜交界处,水肿性暗紫红色皮疹;水痘为感染性疾病,为米粒大小的散在水疱,从头面部向下发展。治疗的原则首先是停用致敏药物。如治疗不当,可向重型的药疹发展,并造成高热、肾功能损害、电解质紊乱,继发感染等
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