女,9个月,夏季发病,腹泻3日,每日6~8次,大便呈稀水样,

女,9个月,夏季发病,腹泻3日,每日6~8次,大便呈稀水样,有黏液,无脓血,未吐,尿略少。查体:精神稍弱,皮肤弹性正常,前囟、眼窝略凹,哭泪少,口腔黏膜稍干燥,心肺(-),肠鸣音活跃。最可能的发病机制是...

2022年医学高级职称副高《小儿内科学》考试题库-小儿内科学-提高阶段练习题(单选题)一-

医药卫生-卫生资格副高

单选题-女,9个月,夏季发病,腹泻3日,每日6~8次,大便呈稀水样,有黏液,无脓血,未吐,尿略少。查体:精神稍弱,皮肤弹性正常,前囟、眼窝略凹,哭泪少,口腔黏膜稍干燥,心肺(-),肠鸣音活跃。最可能的发病机制是

单选题

A.各种消化酶分泌少、活性低

B.病毒颗粒侵入小肠上皮组织

C.细菌产生毒素,不侵入肠黏膜组织

D.双糖酶活性减低导致高渗性腹泻

E.细菌侵袭肠黏膜

我个人认为这个应该是:C

解析:产毒性细菌引起的肠炎,多发生在夏季,引起分泌性腹泻,病原体侵入肠道后,一般仅在肠腔内繁殖,黏附在肠上皮细胞刷状缘,不侵入肠黏膜。细菌在肠腔释放两种肠毒素,即不耐热肠毒素(LT)和耐热肠毒素(ST),两者均使小肠液总量增多,超过结肠的吸收限度而发生腹泻,排出大量水样便,导致患儿脱水和电解质紊乱。

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