患者,女,5岁,3岁时发现肝大6cm,脾大10cm。4个月前

患者,女,5岁,3岁时发现肝大6cm,脾大10cm。4个月前出现关节痛,以膝关节为主,运动受限。Hb65g/L,RBC3.26×10/L,Plt67×10/L。X线右股骨下端轻度骨质破坏,血清酸性磷酸酶升高。可能的诊断...

2022年医学高级职称副高《小儿内科学》考试题库-小儿内科学-提高阶段练习题(单选题)一-

医药卫生-卫生资格副高

单选题-患者,女,5岁,3岁时发现肝大6cm,脾大10cm。4个月前出现关节痛,以膝关节为主,运动受限。Hb65g/L,RBC3.26×10/L,Plt67×10/L。X线右股骨下端轻度骨质破坏,血清酸性磷酸酶升高。可能的诊断

单选题

A.尼曼匹克病

B.戈谢病

C.嗜酸性肉芽肿

D.地中海贫血

E.糖原累积病

我个人认为这个应该是:B

解析:戈谢病旧时曾称高雪病,是溶酶体糖脂贮积症中较常见的一种,为常染色体隐性遗传。是因溶酶体内的酸性β-葡萄糖苷酶,又称葡萄糖脑苷脂酶缺陷致病,使葡萄糖脑苷脂贮积在各器官的单核巨噬细胞系统中,形成Gauchercell(戈谢细胞)。常表现为多系统的脂质沉积,累及骨髓、肝脾、骨骼及神经系统。

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