桡神经传导电位检查提示有桡神经断裂,桡神经断裂后最不可能出现

桡神经传导电位检查提示有桡神经断裂,桡神经断裂后最不可能出现的体征是患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。...

2022年医学高级职称副高《骨外科学》考试题库-骨外科学-提高阶段练习题(单选题)一-

医药卫生-卫生资格副高

阅读理解-桡神经传导电位检查提示有桡神经断裂,桡神经断裂后最不可能出现的体征是

患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。

阅读理解

A.右手背皮肤针刺痛觉消失

B.右手指背伸不能

C.右腕关节背伸不能

D.伸肘力量减弱

E."猿手"畸形

F.右拇指背伸不能

我个人认为这个应该是:E

解析:1.患者明确的外伤史,疼痛部位在右上臂,局部骨擦感明显,应该考虑右肱骨骨折。3.X线片显示右肱骨中下段骨折,此处最容易出现桡神经损伤的表现。4.拇指背伸不能是桡神经损伤后出现的畸形。5.患者右手垂腕畸形,需考虑桡神经断裂,术前神经传导电位检查可以明确桡神经损伤的程度。6."猿手"畸形是正中神经损伤后的表现,不能入选。7.该病例神经损伤考虑为骨折断端挤压或切割所致,应在行切开复位内固定术的同时一期予以内固定手术。8.患者术后神经功能恢复欠佳,可以考虑行保守治疗,再次积极的手术探查修复术是没有必要的。9.旋前方肌是正中神经支配的肌肉,其余都是桡神经支配的肌肉。10.桡神经功能丧失,桡神经支配肌肉功能丧失,肱桡肌转位修复术不予以考虑,指浅屈肌一般也不用作转位肌腱,临床上多用桡侧腕屈肌腱转位重建伸腕功能

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