10岁儿童,近2日突然高热,喷射性呕吐,1日来烦躁,嗜睡。查

10岁儿童,近2日突然高热,喷射性呕吐,1日来烦躁,嗜睡。查体:嗜睡,右侧鼻翼沟变浅,心、肺、腹(-),右上臂可见卡瘢,PPD(-),脑膜刺激征(+)、巴氏征(+),脑脊液压力高,外观透明,白细胞200×10/L,单核77%,多核28%,蛋白550mg/L,糖3.2mmol/L,氯化物105mmol/L,该患儿最可能的诊断是...

2022年医学高级职称副高《小儿内科学》考试题库-小儿内科学-提高阶段练习题(单选题)一-

医药卫生-卫生资格副高

单选题-10岁儿童,近2日突然高热,喷射性呕吐,1日来烦躁,嗜睡。查体:嗜睡,右侧鼻翼沟变浅,心、肺、腹(-),右上臂可见卡瘢,PPD(-),脑膜刺激征(+)、巴氏征(+),脑脊液压力高,外观透明,白细胞200×10/L,单核77%,多核28%,蛋白550mg/L,糖3.2mmol/L,氯化物105mmol/L,该患儿最可能的诊断是

单选题

A.病毒性脑膜炎

B.感染性多神经根炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.新型隐球菌脑膜炎

我个人认为这个应该是:A

解析:患儿出现脑膜炎特征,全身感染中毒症状不重。脑脊液外观清亮,细胞数正常或轻微升高,淋巴为主。蛋白正常或稍微增高,糖、氯化物正常,符合病毒性脑膜炎脑脊液表现。

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