2022年医学高级职称副高《骨外科学》考试题库-骨外科学-提高阶段练习题(单选题)一-
医药卫生-卫生资格副高
男性,38岁,3年前诊断为腰椎间盘突出症,腰腿痛反复发作,行卧床、牵引等保守治疗可缓解。查体:外踝及足外侧痛觉、触觉减退,趾及足跖屈肌力减弱,跟腱反射减弱。
阅读理解
A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
E.骶2
我个人认为这个应该是:D
解析:①根据"外踝及足外侧痛觉、触觉减退,趾及足跖屈肌力减弱",可以推断该患者最可能受累的神经根是骶1;②X线平片不能直接反映是否存在椎间盘突出;腰椎椎管造影存在较重的并发症,且技术较为复杂,现已很少采用;腰椎磁共振扫描可全面地观察各腰椎间盘是否病变,也可在矢状面上了解髓核突出的程度和位置,并鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。③该患者有马尾神经受压(伴大小便障碍)的表现,若确诊为腰椎间盘突出症,宜考虑行髓核摘除术
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