2022年医学高级职称副高《重症医学》考试题库-重症医学-提高阶段练习题(单选题)一-
医药卫生-卫生资格副高
阅读理解-患者血压低,升高血压的措施和药物不能选择的是
患者女性,和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院,既往有抑郁症病史。入院查体:深昏迷,血压80∕50mmHg,呼吸16次∕分,心率90次∕分,未闻及杂音,双肺未闻及干湿啰音,腹部无特殊。
阅读理解
A.输晶体液
B.多巴胺
C.去甲肾上腺素
D.间羟胺(阿拉明)
E.输胶体液
我个人认为这个应该是:B
解析:1.氯丙嗪具有拮抗α受体作用,故应避免使用同时具有α受体和β受体激动的药物,否则可能会导致血压更低。2.氟马西尼作为苯二氮类药物的特效解毒剂,其禁忌证的关键点是怕引起癫痫,故已合用可致癫痫发作药物的患者、对苯二氮类有躯体依赖的患者、原先为控制癫痫使用苯二氮类药物的患者和颅内高压的患者不用。3.一般认为,苯巴比妥和氯丙嗪中毒时血液灌流有效,地西泮和吗啡中毒时血液灌流效果不明显,氟哌啶醇和氯氮平中毒时血液灌流不能有效清除
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