2022年医学高级职称副高《重症医学》考试题库-重症医学-提高阶段练习题（单选题）一-
医药卫生-卫生资格副高
阅读理解-患者入院后予以积极的降温措施，但效果不佳，下列关于降温说法正确的是
患者男性，55岁，既往体健，本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗，口渴，并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状，随后患者出现嗜睡。
阅读理解
A.应持续降温使核心温度降到35℃以下
B.体外降温最有效的是蒸发散热
C.体内降温的速度比体外降温速度慢
D.药物降温效果良好
E.体外降温时，皮温低于34℃就容易发生寒战
我个人认为这个应该是：B
解析：1.对于重症中暑的现场急救来说，首要措施是把患者转移到通风、阴凉处，以利患者降温。2.患者既往体健，有烈日下劳作史，出现高热、意识障碍、休克、可能的DIC，首先考虑为热射病，另需做CT除外脑血管意外。3.降温治疗是热射病治疗的关键，原则上应持续降温使核心温度降到36℃以下。体外降温简易有效，最有效的是蒸发散热，指将15℃冷水反复喷洒后擦洗皮肤，再用风扇或空调通风，缺点是皮温低于3O℃就容易发生寒战，此时应转向体内降温，体内降温的速度比体外降温更快
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