2022年医学高级职称副高《重症医学》考试题库-重症医学-提高阶段练习题（单选题）一-

医药卫生-卫生资格副高

阅读理解-患者使用呼气末正压通气（PEEP）的作用是

患者男性，50岁，因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次∕分，血压105∕75mmHg，脉搏116次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。

阅读理解

A.使肺泡扩张，减少肺泡气压伤

B.增加肺内分流，提高动脉氧分压

C.增加肺泡通气量，增加肺泡气－动脉血氧分压差

D.提高肺顺应性，增加功能残气量

E.降低呼吸做功，增加心排血量

我个人认为这个应该是：D

解析：1.最适PEEP是ARDS患者机械通气的主要内容，一般是从低水平到高水平调节，其数值约在10～15cmHO，调节依据是氧合情况和气道压力的变化。2.PEEP能保持肺泡复张，增加功能残气量，减少肺内分流，改善肺顺应性