患者,男性,18岁。1型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏

患者,男性,18岁。1型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是...

2022年医学高级职称副高《全科医学》考试题库-全科医学-常见急症与急救-

医药卫生-卫生资格副高

单选题-患者,男性,18岁。1型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是

单选题

A.并发脑水肿

B.并发低血糖

C.并发脑血管意外

D.并发乳酸酸中毒

E.并发肾衰竭

我个人认为这个应该是:A

解析:补充碳酸氢钠过多过快,而红细胞2,3-DPG升高和GHb含量下降则较慢,因而加重组织缺氧,并发脑水肿

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