入院后,经检查患者心、肺、肾功能良好,准备开放手术摘除前列腺

入院后,经检查患者心、肺、肾功能良好,准备开放手术摘除前列腺,合理的手术途径为男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。...

2022年医学高级职称副高《泌尿外科学》考试题库-泌尿外科学-多项选择题-

医药卫生-卫生资格副高

阅读理解-入院后,经检查患者心、肺、肾功能良好,准备开放手术摘除前列腺,合理的手术途径为

男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。

阅读理解

A.经尿道切除

B.经膀胱切除

C.经耻骨后切除

D.经会阴切除

E.经骶前切除

我个人认为这个应该是:B

解析:1.患者前列腺增生并尿潴留,应该及时导尿并留置导尿管,以解决患者排尿问题,再行手术治疗。2.应该行经膀胱切除,这样既可以切除增生的前列腺又可以取出结石。3.患者有排尿困难及尿流突然中断病史,且B超检查有多个强光团。应该考虑为前列腺增生伴膀胱结石。4.前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变有:膀胱壁肥厚,输尿管反流,肾积水,肾功能损害等,膀胱黏膜不典型增生为癌前病变,与前列腺增生引起下尿路梗阻没有关系。5.前列腺切除术应该切除全部前列腺

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