最可能的临床诊断是

最可能的临床诊断是患者,女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天;体格检查:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,扑翼样震颤(+),肝右肋下未扪及;实验室检查:ALT1600U/L,总胆红素110μmol/L,抗HBs阳性,抗HBc阳性,抗HAV-IgM阳性,抗HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。...

2022年医学高级职称副高《全科医学》考试题库-全科医学-常用临床检验-

医药卫生-卫生资格副高

阅读理解-最可能的临床诊断是

患者,女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天;体格检查:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,扑翼样震颤(+),肝右肋下未扪及;实验室检查:ALT1600U/L,总胆红素110μmol/L,抗HBs阳性,抗HBc阳性,抗HAV-IgM阳性,抗HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。

阅读理解

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重症黄疸型肝炎

C.亚急性重症肝炎

D.慢性重症型肝炎

E.淤胆型肝炎

我个人认为这个应该是:B

解析:1.患者发病的时间仅为1周,应为急性感染。患者神志欠清,躁动不安,手有扑翼样震颤,黄疸明显,符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻,肝实质损害表现不明显,而黄疸很深,多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。2.抗HAV-IgM阳性,说明为甲型肝炎病毒近期感染

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