2022年医学高级职称副高《全科医学》考试题库-全科医学-皮肤病及性传播疾病-
医药卫生-卫生资格副高
患者,男,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为"化脓性扁桃体炎",给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。
阅读理解
A.5%水杨酸软膏
B.皮质类固醇激素霜剂
C.钙泊三醇软膏
D.0.1%他扎罗汀乳膏(维A酸类)
E.以上均可用
我个人认为这个应该是:B
解析:1.根据皮疹特征:皮疹表面有银白色鳞屑,刮之有薄膜现象、点状出血(+),诊断为银屑病,故选C。其余4种病均无此改变。2.MTX是叶酸代谢拮抗剂,不良反应较多,以上各项除不引起血脂升高,均可导致,故选D。3.进展期避免使用刺激性外用药,因而除外A、C、D项,皮质类固醇激素疗效快,刺激性小,故选B
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