男,32岁,慢性肾小球肾炎10年,发生慢性肾衰竭,尿毒症1年

男,32岁,慢性肾小球肾炎10年,发生慢性肾衰竭,尿毒症1年。行同种异体肾脏移植手术。术后第5天血肌酐基本恢复正常。术后第10天不明原因地出现尿量减少,500ml/d,并伴乏力、食欲不振、移植肾部位胀痛。检查:体温38.5℃,移植肾部位胀满,压痛明显。血常规白细胞15000/mm,Hg7.4g/dl,血肌酐升高一倍。该患者病情变化最为可能的原因是...

2022年医学高级职称副高《泌尿外科学》考试题库-泌尿外科学-多项选择题-

医药卫生-卫生资格副高

单选题-男,32岁,慢性肾小球肾炎10年,发生慢性肾衰竭,尿毒症1年。行同种异体肾脏移植手术。术后第5天血肌酐基本恢复正常。术后第10天不明原因地出现尿量减少,500ml/d,并伴乏力、食欲不振、移植肾部位胀痛。检查:体温38.5℃,移植肾部位胀满,压痛明显。血常规白细胞15000/mm,Hg7.4g/dl,血肌酐升高一倍。该患者病情变化最为可能的原因是

单选题

A.呼吸道病毒感染

B.移植肾感染

C.移植肾急性排斥反应

D.移植肾破裂出血

E.移植肾急性肾小管坏死

我个人认为这个应该是:D

解析:患者肾移植术后第10天出现尿量减少,肾移植部位胀痛、压痛,白细胞、肌酐升高,血色素降低,考虑肾移植部位破裂出血

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