该病儿的支持治疗下列不妥的是

该病儿的支持治疗下列不妥的是男婴,足月产钳助产分娩,出生Apgar评分1分钟3分,5分钟8分。生后2天,嗜睡,时有惊厥,瞳孔缩小,肌张力低,头颅CT扫描,右侧额叶有低密度影。...

2022年医学高级职称副高《小儿内科学》考试题库-小儿内科学-新生儿及新生儿疾病-

医药卫生-卫生资格副高

阅读理解-该病儿的支持治疗下列不妥的是

男婴,足月产钳助产分娩,出生Apgar评分1分钟3分,5分钟8分。生后2天,嗜睡,时有惊厥,瞳孔缩小,肌张力低,头颅CT扫描,右侧额叶有低密度影。

阅读理解

A.供氧

B.补液

C.纠正酸中毒

D.纠正低血糖

E.给胞二磷胆碱营养脑细胞

我个人认为这个应该是:E

解析:1.有窒息病史,生后2天出现神经系统症状体征,CT表现为低密度灶,所以,诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。2.苯巴比妥作用持续时间长,安全范围大,呼吸抑制等副作用小。皮质激素因有延迟神经发育的副作用,现新生儿不主张用。3.选择药物为苯巴比妥钠,负荷量为20mg/kg,12小时后可给维持量5mg/(kg·d)。4.因为病儿为缺氧缺血性脑病的极期,胞二磷胆碱为脑血管扩张剂,有诱发出血的危险。

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