女性,64岁,因上消化道大出血,出现低血压及少尿,24小时尿

女性,64岁,因上消化道大出血,出现低血压及少尿,24小时尿量400ml;心率106/分钟,血压85/50mmHg,CVP为2cmHO。辅助检查:血尿素氮20mmol/L,肌酐287μmol/L,尿比重1.022,尿钠131mmol/L。考虑为急性肾衰竭,其肾衰竭的病因最可能是...

2022年医学高级职称副高《重症医学》考试题库-重症医学-提高阶段练习题(单选题)五-

医药卫生-卫生资格副高

单选题-女性,64岁,因上消化道大出血,出现低血压及少尿,24小时尿量400ml;心率106/分钟,血压85/50mmHg,CVP为2cmHO。辅助检查:血尿素氮20mmol/L,肌酐287μmol/L,尿比重1.022,尿钠131mmol/L。考虑为急性肾衰竭,其肾衰竭的病因最可能是

单选题

A.肾前性肾衰竭

B.急性肾小管坏死

C.药物致急性肾衰竭

D.感染性休克

E.细菌内毒素致急性肾衰竭

我个人认为这个应该是:A

解析:患者病史中有大出血、低血压及CVP等低血容量表现,尿比重增高,提示为肾低灌注所致,可与肾性少尿或衰竭相鉴别。其他选项在题干中未涉及,故选择A

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