2022年医学高级职称副高《临床医学检验临床微生物》考试题库-临床医学检验临床微生物-提高阶段练习题（单选题）三-
医药卫生-卫生资格副高
患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAVIgM阳性，抗HEVIgG阴性。既往体健，无输血史。
阅读理解
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重症黄疸型肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.慢性重症型肝炎
E.淤胆型肝炎
我个人认为这个应该是：B
解析：1.患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。2.抗HAVIgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类，对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病，故不宜使用
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