患者女性,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多,未就诊

患者女性,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多,未就诊。1天前因发热后神志朦胧就诊。查体:神志不清,谵妄,无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无震颤,心率160次/分,心律齐,双肺(-),余查体不配合。对该患者诊断最有帮助的是...

2022年医学高级职称副高《重症医学》考试题库-重症医学-提高阶段练习题(单选题)一-

医药卫生-卫生资格副高

单选题-患者女性,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多,未就诊。1天前因发热后神志朦胧就诊。查体:神志不清,谵妄,无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无震颤,心率160次/分,心律齐,双肺(-),余查体不配合。对该患者诊断最有帮助的是

单选题

A.TT

B.TT

C.FT

D.FT

E.TSH

我个人认为这个应该是:E

解析:患者诊断考虑甲状腺危象,检查甲状腺功能可以明确。不论甲亢还是甲低,TSH水平变化较TT、TT、FT及FT更敏感,而且某些同时存在的非甲状腺疾病可以影响T、T的水平,使T、T水平降低,可能与患者的临床表现不一致,故选E

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