2022年医学高级职称副高《普通外科学》考试题库-普通外科学-胃十二指肠疾病-
医药卫生-卫生资格副高
阅读理解-[提示] 术后10天患者出现胃瘫。进一步的治疗方案是()
廖者男性,40岁,确诊"幽门管良性溃疡,瘢痕性幽门梗阻",经完善术前准备后,拟行手术治疗。
阅读理解
A.胃肠减压
B.营养支持治疗
C.保持水、电解质平衡
D.胃动力药物
E.观察等待
F.必要时手术治疗
我个人认为这个应该是:A,B,C,D,E
解析:1.幽门梗阻的首选手术方式为胃大部切除术,重建方式首选毕Ⅰ式吻合;术后容易发生胃瘫,故可同时行空肠造口术,便于术后给予肠内营养。3.胃瘫采用保守治疗可好转,时间长短不一,一般无需手术。4.胃瘫患者小肠功能正常,应充分利用,患者已放置空肠造口管,可直接给予肠内营养,同时回输胃液,若肠内营养尚不能满足能量需求,再补充肠外营养
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