2022年医学高级职称副高《普通外科学》考试题库-普通外科学-小肠疾病-
医药卫生-卫生资格副高
女性,52岁,反复低热、乏力、盗汗伴腹泻5个月余,查体:右下腹压痛、反跳痛明显,肠道钡剂造影可见回盲部有"跳跃征"。
阅读理解
A.经口
B.经淋巴管
C.腹腔病变直接蔓延
D.经血液循环
E.腰椎病变直接蔓延
F.性接触
我个人认为这个应该是:A
解析:1.肠结核是结核分枝杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染,绝大多数继发于肺结核,特别是开放型肺结核,右下腹或脐周隐痛及钝痛,X线检查可见病变部位有钡剂跳跃征。根据本题患者临床表现,可知其最可能诊断为肠结核。2.肠结核主要位于回盲部。3.结肠镜发现回盲部病变,活检发现干酪性坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌具有确诊意义。4.肠结核溃疡呈环状,长径与肠轴垂直。5.结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染,也可由血液播散引起。6.抗结核治疗是本病治疗的关键
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