2022年医学高级职称副高《普通外科学》考试题库-普通外科学-小肠疾病-

医药卫生-卫生资格副高

阅读理解-为进一步明确诊断，可考虑采取的检查包括（）

患者女性，45岁，反复发作性右下腹痛伴恶心呕吐1个月余，症状加剧1日入院，患者诉曾于发作时触及右下腹包块。查体：T36.5℃，P94次/分，BP124/70mmHg，患者一般状态可，腹部略膨隆，触诊软，无明显压痛、反跳痛、肌紧张，腹部未触及明显肿块，肠鸣音亢进。实验室检查见白细胞总数及中性粒细胞比例升高，便潜血阴性，立位腹平片示：中腹部多发气液平。

阅读理解

A.腹部CT

B.腹部彩超

C.纤维胃镜

D.血、尿淀粉酶

E.纤维肠镜

F.诊断性腹腔穿刺

我个人认为这个应该是：A,B

解析：1.患者右下腹痛伴恶心呕吐，故胰腺炎的可能较小，而患者立位腹平片示多发气液平，考虑可能合并肠梗阻，故不宜进行腹腔穿刺及胃肠镜。3.患者CT中可见气液平面、"靶环样"肿块、近端肠管扩张，结合患者病史，故考虑肠梗阻、肠套叠可能