2022年医学高级职称副高《普通外科学》考试题库-普通外科学-结肠、直肠与肛管疾病-
医药卫生-卫生资格副高
患者女性，64岁。反复肛门肿物脱出5年。
阅读理解
A.不良的排便习惯，如便秘
B.神经性疾病
C.女性
D.肛门松弛
E.直肠乙状结肠冗长
F.医源性损伤
我个人认为这个应该是：A,B,C,D,E,F
解析：1.藏毛窦为骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿；肛瘘系肛管直肠周围脓肿破裂，经久不愈而形成的肛门周围的肉芽肿性管道。两者均不以肿物脱出为临床表现。2.以上手术方式均为脱垂的治疗手段，硬化剂注射适用于黏膜脱垂；其余均为直肠脱垂的治疗方式，其中肛门环缩术及乙状结肠造口术适用于年老体弱者。3.患者为Ⅲ度脱垂，脱垂长度>5cm，不适合A、B两种治疗方式；患者脱垂伴血肿形成，宜行经会阴直肠脱垂切除术+肛门环缩术，可收到良好的治疗效果。5.硬化剂注射治疗儿童、老人效果好，但成人容易复发；黏膜脱垂可见表面黏膜为放射状，同心圆皱襞为完全性直肠脱垂的特点
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