2022年医学高级职称副高《普通外科学》考试题库-普通外科学-结肠、直肠与肛管疾病-

医药卫生-卫生资格副高

阅读理解-以下哪些是引起直肠脱垂的相关因素（）

患者女性，64岁。反复肛门肿物脱出5年。

阅读理解

A.不良的排便习惯，如便秘

B.神经性疾病

C.女性

D.肛门松弛

E.直肠乙状结肠冗长

F.医源性损伤

我个人认为这个应该是：A,B,C,D,E,F

解析：1.藏毛窦为骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿；肛瘘系肛管直肠周围脓肿破裂，经久不愈而形成的肛门周围的肉芽肿性管道。两者均不以肿物脱出为临床表现。2.以上手术方式均为脱垂的治疗手段，硬化剂注射适用于黏膜脱垂；其余均为直肠脱垂的治疗方式，其中肛门环缩术及乙状结肠造口术适用于年老体弱者。3.患者为Ⅲ度脱垂，脱垂长度>5cm，不适合A、B两种治疗方式；患者脱垂伴血肿形成，宜行经会阴直肠脱垂切除术+肛门环缩术，可收到良好的治疗效果。5.硬化剂注射治疗儿童、老人效果好，但成人容易复发；黏膜脱垂可见表面黏膜为放射状，同心圆皱襞为完全性直肠脱垂的特点