2022年医学高级职称副高《普通外科学》考试题库-普通外科学-乳房疾病-

医药卫生-卫生资格副高

阅读理解-［提示］　2个月后复查超声检查，显示双乳内有数个大小为0.5～1.5cm、壁光滑的囊性病变。下一步较恰当的处理是（）

女性，42岁，反复出现双乳月经前胀痛2年，发现右乳肿块1周就诊。否认乳腺癌家族史。钼靶摄片检查：双乳腺体较致密，未见肿块及钙化影。

阅读理解

A.手术囊肿切除

B.定期随诊，观察病变的变化

C.行理疗

D.口服他莫昔芬

E.口服醋酸甲羟孕酮

F.佩戴棉质乳罩将乳房托起

我个人认为这个应该是：B,F

解析：1.乳房钼靶摄片及乳腺B超检查是筛查乳腺癌最常用的两项检查手段，但通常40岁以上女性才纳入筛查对象。2.乳房囊性增生肿块较大时，应注意与乳腺癌鉴别。乳腺癌肿块较硬，与周围乳腺有明显区别，有时伴有腋窝淋巴结肿大，患者超声及钼靶片均未见异常病变，可定期观察病变的变化，也可穿刺活检明确病变性质。3.乳腺癌超声特点有：实性低回声肿块，肿块无侧方声影或高回声边缘，形态不规则，呈毛刺状、蟹足状或分叶状改变，无明显的边界和包膜，内部回声不均或有细微钙化，大多后方回声衰减，彩色多普勒显示肿块周边及内部血流丰富，纵横比大于1。4.患者超声检查提示囊性病变，壁光滑，考虑为良性，可继续观察。佩戴棉质乳罩将乳房托起可改善循环，减轻疼痛症状