该患者下一步应首选哪项检查()

该患者下一步应首选哪项检查()女性,42岁,反复出现双乳月经前胀痛2年,发现右乳肿块1周就诊。否认乳腺癌家族史。钼靶摄片检查:双乳腺体较致密,未见肿块及钙化影。...

2022年医学高级职称副高《普通外科学》考试题库-普通外科学-乳房疾病-

医药卫生-卫生资格副高

阅读理解-该患者下一步应首选哪项检查()

女性,42岁,反复出现双乳月经前胀痛2年,发现右乳肿块1周就诊。否认乳腺癌家族史。钼靶摄片检查:双乳腺体较致密,未见肿块及钙化影。

阅读理解

A.B超检查

B.乳房钼靶摄片

C.红外线检查

D.乳房MRI

E.乳腺穿刺活检

F.乳房CT检查

我个人认为这个应该是:A

解析:1.乳房钼靶摄片及乳腺B超检查是筛查乳腺癌最常用的两项检查手段,但通常40岁以上女性才纳入筛查对象。2.乳房囊性增生肿块较大时,应注意与乳腺癌鉴别。乳腺癌肿块较硬,与周围乳腺有明显区别,有时伴有腋窝淋巴结肿大,患者超声及钼靶片均未见异常病变,可定期观察病变的变化,也可穿刺活检明确病变性质。3.乳腺癌超声特点有:实性低回声肿块,肿块无侧方声影或高回声边缘,形态不规则,呈毛刺状、蟹足状或分叶状改变,无明显的边界和包膜,内部回声不均或有细微钙化,大多后方回声衰减,彩色多普勒显示肿块周边及内部血流丰富,纵横比大于1。4.患者超声检查提示囊性病变,壁光滑,考虑为良性,可继续观察。佩戴棉质乳罩将乳房托起可改善循环,减轻疼痛症状

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