2022年医学高级职称副高《普通外科学》考试题库-普通外科学-2018年医学高级职称副高《普通外科学》仿真试卷一-
医药卫生-卫生资格副高
阅读理解-提示：患者病理标本被证实雌激素、孕激素受体均为阴性。患者手术后应进行的治疗中主要的是
患者女性，50岁，发现左乳房肿块1周口查体：肿块位于左乳头外侧，5cm×4cm大小，质硬，边界不清；腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动。
阅读理解
A.心理治疗
B.免疫治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.内分泌治疗
F.中医中药治疗
我个人认为这个应该是：B,C,D
解析：1.根据题干，中年女性，乳房肿块，质硬、边界不清伴同侧腋窝淋巴结肿大，最大可能为乳腺癌。2.组织活检仍为判断肿块性质的金标准，以上其他检查虽可提示肿块的性质，但都存在一定的假阳性和假阴性。根据题意要求选出最有价值的检查，故只有活检。3.从题干中，判明为Ⅱ期乳腺癌。目前认为：期乳腺癌应用根治术及改良根治术的生存率无明显差异，且后者保留了胸肌，术后外观效果好，目前已成为常用的手术方式。4.Ⅱ期乳腺癌包括下：T
N
M
，T
NM，T
NM。5.发生率最高的乳腺癌病例类型是浸润性导管癌。6.对手术切除标本作病理检查外，还应测定ER和PR，可帮助选择辅助治疗方案，ER(+)的病例优先应用内分泌治疗，〔-〕者优先应用化疗。另外，对判断预后也有一定作用。7.Ⅱ期乳腺癌术后，对于ER，PR阴性患者优先应用化疗，因故疗、免疫治疗可以降低局部复发率故临床常常重要的辅助治疗
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