2022年医学高级职称副高《普通外科学》考试题库-普通外科学-腹外疝-
医药卫生-卫生资格副高
阅读理解-[提示] 患者行SUBLAY法修补后,为保证顺利愈合。术后的治疗措施包括()
女性,56岁,因脐部可复性包块4年余入院。曾因肝硬化脾亢行脾脏+胆囊切除术。2009年脐部出现可复性包块,大小约3cm×4cm,臣}、位可消失,站立位复出,1年前脐部包块不能还纳,伴局部阵发性隐痛不适。查体:全腹饱满,无腹壁静脉无曲张,无胃肠型及蠕动波,上腹正中可见约15cm切口瘢痕,脐部可见6cm×7cm大小包块,不能还纳,未闻及肠鸣音。腹软,无明显压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,墨菲征阴性,叩鼓音,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。
阅读理解
A.切口加压包扎
B.术中放置腹壁引流管
C.术中放置腹腔引流管
D.继续给予白蛋白支持及利尿治疗
E.抗生素治疗
F.术中用丝线固定补片要牢固
我个人认为这个应该是:A,B,D,E
解析:2.手术时机的选择很重要,一定要将患者的各项指标调整到正常的范围,才选择手术治疗。该患者为肝硬化患者,白蛋白低,胸腔积液和腹水等,所以保肝、利尿、补充白蛋白等治疗非常重要。3.直接缝合缺损术后复发几率大,所以选择B最为正确。CD的手术方式根据缺损的大小而定,也是正确的手术方式
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