2022年医学高级职称副高《泌尿外科学》考试题库-泌尿外科学-多项选择题-
医药卫生-卫生资格副高
单选题
A.前一天的尿量 500ml
B.前一天的出量(尿量 大便量 胃肠道丢失量 引流量 出汗量) 500ml
C.严格控制入量，发热也不能增加总入量
D.根据体重决定补液量，以保持体重不减轻为度
E.据生理需要量，每日补充200ml左右
我个人认为这个应该是：B
解析：正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml，故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期，由于患者尿量很少，在不透析的情况下，过多的水分进入身体，将引起水中毒，出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的，但如果补液太少，则即不能满足生理需要，又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的，特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者，要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段，身体处于消耗明显，单纯依靠体重来观察补液量是否合适，可靠性较差。此时除体重观察外，应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠
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