男,42岁,右侧输尿管结石,肾积水,间断服药治疗。5年后,因

男,42岁,右侧输尿管结石,肾积水,间断服药治疗。5年后,因为右侧腰痛,高热就诊。超声显示,右肾重度积水,肾皮质厚度0.5cm。同位素肾动态扫描显示:肾小球滤过率,左侧90ml/min,右侧5ml/min。IVP显示:左肾、输尿管正常,右侧不显影。行右肾穿刺造口术,引流出脓性尿液,造影显示:右侧输尿管下端结石,梗阻。试问该患者最合理的处理是...

2022年医学高级职称副高《泌尿外科学》考试题库-泌尿外科学-提高阶段练习题(共享题干题)-

医药卫生-卫生资格副高

单选题-男,42岁,右侧输尿管结石,肾积水,间断服药治疗。5年后,因为右侧腰痛,高热就诊。超声显示,右肾重度积水,肾皮质厚度0.5cm。同位素肾动态扫描显示:肾小球滤过率,左侧90ml/min,右侧5ml/min。IVP显示:左肾、输尿管正常,右侧不显影。行右肾穿刺造口术,引流出脓性尿液,造影显示:右侧输尿管下端结石,梗阻。试问该患者最合理的处理是

单选题

A.右肾切除术

B.永久性肾造口术

C.输尿管切开取石术

D.拔除右侧肾造口管,保持原状

E.体外震波碎石

我个人认为这个应该是:A

解析:右侧脓肾无功能,对侧肾功能正常,可以作右肾切除术

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