40岁男性患者,主诉慢性疲劳,肌肉疼痛,偶尔手指麻木。查体发

40岁男性患者,主诉慢性疲劳,肌肉疼痛,偶尔手指麻木。查体发现体重稍有增加,但没有检查到甲状腺肿。实验室检查:TSH10mU/L(正常为0.4~4.2mU/L),血中游离T降低。推测最符合这些症状的诊断是...

2022医学高级职称副高《临床医学检验》考试题库-临床医学检验-提高阶段练习题(共享题干题)三-

医药卫生-卫生资格副高

单选题-40岁男性患者,主诉慢性疲劳,肌肉疼痛,偶尔手指麻木。查体发现体重稍有增加,但没有检查到甲状腺肿。实验室检查:TSH10mU/L(正常为0.4~4.2mU/L),血中游离T降低。推测最符合这些症状的诊断是

单选题

A.继发于下丘脑-垂体功能缺陷的甲减

B.继发于下丘脑-垂体功能缺陷的甲亢

C.自身免疫甲状腺疾病导致的甲减

D.碘过多导致的甲亢

E.碘缺乏导致的甲低

我个人认为这个应该是:C

解析:T降低为诊断甲状腺功能减退的主要依据。但是TSH水平高于正常值,一方面说明腺垂体分泌TSH的能力存在,另一方面也说明T对下丘脑-腺垂体的反馈性抑制作用减弱。确诊自身免疫性甲状腺疾病尚需进一步的诊断依据

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