2022年医学高级职称副高《普通外科学》考试题库-普通外科学-复苏与重症监测-
医药卫生-卫生资格副高
多选题
A.平卧，背部垫硬板
B.每按压15次做2次口对口呼气
C.按压次数为每分钟50～60次
D.按压时双肘伸直
E.按压时使胸骨下陷4cm
我个人认为这个应该是：A,D,E
解析：施行胸外心脏按压时，病人必须平卧于硬板或地上，术者立于或跪于病人一侧。按压部位在病人胸骨中下1/3交界处或两乳头连线中点的胸骨上。将一手掌根部置于按压点，另一手掌根部覆于前者之上，手指向上方跷起，两臂伸直，凭自身重力通过双臂和双手掌，垂直向胸骨加压。每次按压后应使胸廓充分回弹，胸骨回到其自然位置，否则可导致胸内压升高，冠状动脉和脑的灌注减少。根据2015年AHA复苏指南，高质量的复苏措施包括：胸外按压频率100-120次/分；成人按压深度5-6cm，儿童按压深度至少为胸廓前后径的1/3，青春期前的儿童约为5cm，1岁以内的婴儿约为4cm；每次按压后胸部充分回弹；在心脏按压过程中，容易发生疲劳而影响心脏按压的频率和深度。因此，如果有2人以上进行心脏按压时，建议每2分钟（或5个按压呼吸周期）就交换一次。交换时一人在病人一旁按压，另一人在对侧做替换准备，当一方手掌一离开胸壁，另一方立即取代进行心脏按压。保证按压质量的另一个重点是尽可能避免或减少心脏按压中断。CPR过程中每分钟的胸外按压次数对于病人能否恢复自主循环（ return of spon- S aneous cireulation,Osc）以及存活后是否具有良好的神经系统功能非常重要。而每分钟的实际按压次数除了由按压频率决定之外，更与按压中断（例如开放气道、通气或除颤）的次数和持续时间有关。应尽量提高胸外按压占心肺复苏总时间的比例。心脏按压30次后即进行2次通气。
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