2022年医学高级职称副高《泌尿外科学》考试题库-泌尿外科学-其他疾病-
医药卫生-卫生资格副高
患者男性,41岁,因"间断性腰腹部疼痛2年"就诊。查体:血压137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa),一般情况好,心肺腹未见异常。尿常规:尿蛋白(±),pH5.5,红细胞200~300个/HP,白细胞10~15个/HP。血肌酐103μmol/L。超声:双肾探及多个强回声团,后伴声影,双肾体积增大,双肾内探及多个大小不等液性回声。
阅读理解
A.尿培养
B.尿细胞学检查
C.泌尿系统CT
D.逆行肾盂造影
E.腹部泌尿系平片(KUB)
F.PET-CT
我个人认为这个应该是:A,C,E
解析:显性遗传性多囊肾即成人型多囊肾。该患者起病时间较晚,病变发展相对缓慢,目前血压和血肌酐正常,且家族中母亲及妹妹均有类似病史,故应为显性遗传性多囊肾。多囊肾的治疗原则是预防感染治疗并发症保护肾功能控制高血压等,一般不主张针对囊肿本身进行治疗。本例多囊肾合并双肾结石,左侧结石大于2cm,位于肾盂肾盏,易引起尿液引流受阻,影响肾功能,故应该行左侧PCNL
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