2022年医学高级职称副高《泌尿外科学》考试题库-泌尿外科学-泌尿生殖系统感染-
医药卫生-卫生资格副高
患者男性，20岁，左侧阴囊区肿胀伴疼痛3天，于当地医院诊断为左侧附睾炎，行头孢三代抗感染治疗，未见好转。患者曾有不洁性生活史。
阅读理解
A.加用大环内酯类抗生素
B.加用喹诺酮类抗生素
C.继续抗感染治疗，行尿细菌培养及药敏试验
D.继续抗感染治疗，行血细菌培养及药敏试验
E.完善性传播疾病相关检查
F.完善阴囊彩色多普勒超声检查
我个人认为这个应该是：F
解析：阴囊彩色多普勒超声提示睾丸血运缺失，不除外睾丸扭转，患者目前发病3天，应积极行阴囊探查术。此时，应进一步评估睾丸血运是否恢复，具体方法如温盐水湿敷、利多卡因封闭精索、Arda评级及冰冻活检。目前多数学者认为，对于一侧睾丸扭转的患者，由于造成睾丸扭转的解剖异常和诱发因素多为双侧性，对侧睾丸日后也存在发生扭转的可能性，且一旦发生扭转，患者可能面临终身无睾的严重后果。故对于体检发现对侧精索较长，提睾肌反射强烈的患者，建议行对侧睾丸固定术
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